ความโปร่งใสของราคาโรงพยาบาล
กฎระเบียบในปัจจุบันกำหนดให้โรงพยาบาลต้องเผยแพร่ข้อมูลบางอย่างเกี่ยวกับค่าบริการมาตรฐาน โรงพยาบาลเหล่านั้นจะต้องให้ข้อมูลสองวิธี:
-
- ไฟล์ที่อ่านได้โดยเครื่องครอบคลุมสำหรับรายการและบริการทั้งหมด
- จอแสดงผลที่เป็นมิตรกับผู้บริโภคสำหรับบริการที่ซื้อได้ 500 รายการ
พื้นที่ แหล่งข้อมูลต่อไปนี้เป็นความพยายามของเราในการปฏิบัติตามข้อบังคับเหล่านั้น เราหวังว่าข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวตัดสินใจอย่างมีข้อมูลมากขึ้นเกี่ยวกับการดูแลของพวกเขา ที่กล่าวว่าค่าใช้จ่ายในการดูแลแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้น จึงไม่มีข้อมูลอัตราใดที่ระบุในที่นี้ที่สะท้อนถึงต้นทุนการบริการที่มอบให้กับบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยเฉพาะ
เนื่องจากข้อมูลในที่นี้เป็นข้อมูลทั่วไปเราจึงแนะนำให้ผู้ป่วยหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายของตนเองก่อนเข้ารับการดูแล ผู้ป่วยที่มีประกันควรติดต่อแผนประกันของตนโดยตรงเนื่องจากความคุ้มครองส่วนบุคคลมักจะต้องมีการจ่ายร่วมหรือการประกันร่วมซึ่งไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ นอกจากนี้กฎระเบียบไม่ได้กำหนดให้เราเปิดเผยอัตราค่าธรรมเนียมสำหรับบริการที่เกี่ยวข้องกับ Medicare หรือ Medi-Cal
อัตราค่าบริการด้านสุขภาพกำหนดขึ้นแตกต่างจากระบบสุขภาพอื่นๆ โดยทั่วไป เราคิดค่าบริการแบบรวม (ต่อวันหรือต่อการเข้าชม) มากกว่าการใช้ต่อรายการหรืออัตราค่าบริการเหมือนกับโรงพยาบาลอื่นๆ เนื่องจากไม่มีความสัมพันธ์แบบหนึ่งต่อหนึ่งระหว่างสินค้าหรือบริการกับอัตรา อัตราที่ประกาศบางส่วนของเราจึงเป็นค่าประมาณตามแนวทางการรักษามาตรฐานภายในระบบของเรา นอกจากนี้ เนื่องจากเราเป็นระบบเครือข่ายความปลอดภัยของเคาน์ตี อัตราบางส่วนของเราจึงมีให้เฉพาะสำหรับผู้ที่พำนักอยู่ในลอสแองเจลิส ไม่มีประกัน หรือตรงตามเกณฑ์ของโปรแกรมเฉพาะ
สิ่งอื่น ๆ ที่ควรทราบเกี่ยวกับอัตราที่โพสต์มีดังต่อไปนี้:
- หลายอัตราที่เราเปิดเผยมีการต่อรองกับผู้ชำระเงินบุคคลที่สามและเป็นอัตราเฉพาะในภูมิภาคโรงพยาบาลสายการบริการหรือประชากร
- ส่วนอื่นๆ มาจาก Charge Data Master ที่ได้รับอนุมัติจาก Board of Supervisor ซึ่งเป็นการรวบรวมค่าบริการสำหรับผลิตภัณฑ์ ขั้นตอน และบริการบางอย่าง ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "chargemaster"
- ในหลาย ๆ กรณีอัตราของเราแตกต่างกันไปตามการตั้งค่าการดูแล บริการเดียวกันที่มีให้ในสถานดูแลสุขภาพที่เข้มข้นกว่า (เช่นห้องฉุกเฉิน) อาจมีค่าใช้จ่ายมากกว่าบริการเดียวกันที่ให้ไว้ที่อื่น (เช่นคลินิกสุขภาพ)
- ราคาอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยที่แตกต่างกันด้วยเหตุผลหลายประการเช่นความร้ายแรงของโรคหรืออาการประเภทประกันสุขภาพหรือความคุ้มครองของผู้ป่วยและผู้ป่วยมีความสามารถในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลหรือไม่
- ตามที่กล่าวไว้ข้างต้นบริการด้านสุขภาพมักจะเรียกเก็บเงินจากผู้จ่ายต่อวันต่อการเข้าชมหรือสำหรับการรวมกลุ่มของบริการแทนที่จะเป็นรายการหรือตามบริการ อัตราที่ให้ไว้ที่นี่เป็นค่าประมาณและเราไม่ได้ฝึกการเรียกเก็บเงินแบบแยกรายการเป็นรายบุคคล
- ไม่มีข้อมูลใดที่เราให้ไว้ที่นี่ถือเป็นการเสนอสินค้าหรือบริการในราคาใด ๆ
ด้วยเหตุผลเหล่านี้และเหตุผลอื่น ๆ การเปรียบเทียบราคาระหว่างอัตราของบริการสุขภาพกับระบบสุขภาพอื่น ๆ อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย ดังนั้นก่อนกำหนดขั้นตอนใด ๆ หรือหาข้อสรุปเกี่ยวกับสิ่งที่บริการของคุณอาจมีค่าใช้จ่ายโปรดติดต่อสิ่งต่อไปนี้:
Los Angeles ศูนย์การแพทย์ทั่วไป: (323) 409-6361
ศูนย์การแพทย์ Harbor / UCLA: (424) 306-7000
Olive View / ศูนย์การแพทย์ UCLA: (747) 210-3082
สถานบำบัดแห่งชาติ Rancho Los Amigos ศูนย์: (562) 385-7320
ไฟล์ที่อ่านได้ของเครื่อง
ไฟล์ที่ดาวน์โหลดโดยเครื่องที่ดาวน์โหลดได้ด้านล่างรวมถึงบริการต่อไปนี้สำหรับบริการที่จัดทำโดยโรงพยาบาลของ Health Services ด้วยเหตุผลที่แสดงไว้ข้างต้น อัตราเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงจำนวนเงินที่ผู้ป่วยอาจต้องจ่ายในที่สุด:
- ค่าบริการรวมสำหรับแต่ละบริการ
- โรงพยาบาลต่อรองอัตราฐาน
- อัตราการชำระเงินสูงสุดและต่ำสุด
- โปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงินและนโยบายการดูแลเพื่อการกุศล
Los Angeles ศูนย์การแพทย์ทั่วไป
ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพแห่งชาติ Rancho Los Amigos
บริการที่สามารถซื้อได้ของผู้บริโภค
อัตราที่สามารถซื้อได้ของผู้บริโภครวมถึงข้อมูลต่อไปนี้สำหรับบริการ 500 รายการที่ให้บริการโดยทั่วไปโดยโรงพยาบาลของ Health Services รวมถึงบริการเจ็ดสิบที่ระบุโดย Centers for Medicare และ Medicaid Services:
- โรงพยาบาลต่อรองอัตราฐาน
- อัตราการชำระเงินสูงสุดและต่ำสุด
- โปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงินและนโยบายการดูแลเพื่อการกุศล
ด้วยเหตุผลที่ระบุไว้ข้างต้นอัตราเหล่านี้จึงไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงจำนวนเงินที่ผู้ป่วยอาจต้องจ่ายในท้ายที่สุด
Los Angeles ศูนย์การแพทย์ทั่วไป
สัญญาผู้จ่ายเงินของ Medicaid – บริการผู้ป่วยในที่ซื้อได้โดย APR-DRG สำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ – บริการผู้ป่วยนอกที่สามารถซื้อแยกได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ - บริการที่สามารถซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Anthem Blue Cross
ศูนย์การแพทย์ Harbor-UCLA
สัญญาผู้จ่ายเงินของ Medicaid – บริการผู้ป่วยในที่ซื้อได้โดย APR-DRG สำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ – บริการผู้ป่วยนอกที่สามารถซื้อแยกได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ - บริการที่สามารถซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Anthem Blue Cross
ศูนย์การแพทย์ Olive View-UCLA
สัญญาผู้จ่ายเงินของ Medicaid – บริการผู้ป่วยในที่ซื้อได้โดย APR-DRG สำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ – บริการผู้ป่วยนอกที่สามารถซื้อแยกได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ - บริการที่สามารถซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Anthem Blue Cross
ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพแห่งชาติ Rancho Los Amigos
สัญญา Medicaid Payor – บริการผู้ป่วยในที่สามารถซื้อได้โดย APR-DRG สำหรับ Kaiser และ L.A. Care
สัญญาผู้ชำระเงิน Medicaid – บริการผู้ป่วยนอกที่ซื้อได้ตามขั้นตอนสำหรับ LA Care
สัญญา Medicare Payor - บริการที่ซื้อได้ตามพื้นที่บริการสำหรับ Health Net
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ - บริการที่ซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ HealthNet
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ – บริการที่ซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Kaiser
สัญญาผู้ชำระเงินเชิงพาณิชย์ - บริการที่สามารถซื้อได้ตามพื้นที่ให้บริการสำหรับ Anthem Blue Cross
แหล่งข้อมูลสำคัญ
- CMS คำถามที่พบบ่อย เพื่อความโปร่งใสของราคาโรงพยาบาล
- กฎข้อสุดท้ายของความโปร่งใสในราคาโรงพยาบาล CMS เผยแพร่เมื่อ 11 กันยายน 16 ความโปร่งใสของราคาโรงพยาบาล | ซีเอ็มเอส
- ใหม่ อัปเดตการบังคับใช้ความโปร่งใสด้านราคาของโรงพยาบาล | ซีเอ็มเอส เอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับกฎขั้นสุดท้าย (ออกเมื่อ 26 เมษายน 2023)
- ตารางค่าธรรมเนียม Medi-Cal - มืออาชีพและผู้ป่วยนอก: https://mcweb.apps.prd.cammis.medi-cal.ca.gov/rates
- ตารางค่าธรรมเนียม Medi-Cal ผู้ป่วยใน: DRG-ราคา-ทรัพยากร-สำหรับ-SFY-2023-24 (ca.gov)
- ตารางค่าธรรมเนียมแพทย์ Medicare: https://www.cms.gov/apps/physician-fee-schedule/search/search-criteria.aspx