¡Las transiciones de atención (TOC) realmente han mejorado de los hospitales de Servicios de Salud a las clínicas en los últimos 2 años! Por ejemplo, en el Centro Médico Harbor-UCLA en 2019, el 32 % de los pacientes de los Servicios de Salud realizaban un seguimiento con su proveedor de atención primaria dentro de los 14 días posteriores al alta hospitalaria. ¡Ahora, el 65% de los pacientes de los Servicios de Salud hacen un seguimiento con su proveedor de atención primaria dentro de los 14 días posteriores al alta hospitalaria!

Las mejoras en TOC han sido un verdadero esfuerzo de equipo colaborativo. En el pasado, organizar el seguimiento del alta requería mucho trabajo para los proveedores de pacientes hospitalizados y no había un flujo de trabajo constante. Los proveedores de pacientes hospitalizados confiaron en la programación telefónica de nuestras más de 29 clínicas de Servicios de Salud. Los proveedores de atención primaria a menudo revisaban las solicitudes de seguimiento de ORCHID. La falta de un flujo de trabajo constante no solo consumía mucho tiempo, sino que también generaba una atención inconsistente para nuestros pacientes.

En colaboración con Health Services Population Health, directores médicos de atención primaria, directores de atención especializada, centros de acceso de pacientes hospitalarios (PAC), directores de enfermería y líderes de pacientes hospitalizados, se desarrolló un nuevo flujo de trabajo de TOC para aumentar la cantidad de pacientes que reciben un seguimiento oportuno posterior al alta. dentro de 14 días.

Los proveedores ahora pueden hacer clic en una orden de "cita de alta" en ORCHID que va directamente a la cola del PAC del hospital. Los PAC del hospital ahora pueden programar la cita solicitada dentro de cualquiera de nuestras clínicas de Servicios de Salud dentro de las 2 horas.

Línea de tiempo:

CP = Atención Primaria

SC = Atención especializada

¡Desde que se lanzó el nuevo pedido ORCHID en Harbor-UCLA Medical Center en noviembre de 2020, el Centro de acceso para pacientes de Harbor ha programado 6,400 citas posteriores al alta! Vimos cuán exitoso ha sido este cambio para mejorar el TOC para nuestros pacientes, y este flujo de trabajo estandarizado ahora está disponible en todos los hospitales de Servicios de Salud. Al expandirnos a todos los hospitales de Servicios de Salud, esperamos superar la tasa de éxito actual del 65%. Mejorar TOC se alinea con nuestra visión de Servicios de Salud para ser reconocidos a nivel nacional como un modelo de sistema de salud integrado en la atención al paciente.