Recientemente, LA Health Services (DHS) recibió el primer premio Provider Equity Award de LA Care. Este premio reconoce los esfuerzos del DHS para mejorar los resultados de salud de los pacientes con diabetes y aquellos con presión arterial (PA) alta no controlada, a través del Programa Food Rx y el Programa de participación y gestión de optimización de la hipertensión de enfermería remota (RN HOME). Este premio destaca el increíble corazón y la misión del DHS y el compromiso de los equipos para servir a la comunidad de formas innovadoras para satisfacer necesidades complejas. Aquí hay un video sobre el premio.

La pandemia de COVID-19 destacó las necesidades de nuestras comunidades y lo que estaban experimentando, incluida la inseguridad alimentaria, los BP descontrolados y la brecha digital. El compromiso proactivo y el alcance fueron clave para comprender las necesidades de las comunidades a las que servimos. Escuchar a nuestras comunidades directamente fue crucial para ayudar a identificar oportunidades para abordar esas necesidades. Las disparidades son complejas, no son de talla única y requieren recursos adecuados. La ausencia de equidad en salud se manifiesta y se evidencia en peores resultados de salud y bienestar general de aquellos que no tienen la misma accesibilidad a los servicios. La equidad en salud tiene por objeto garantizar el acceso a los servicios de una manera que sirva mejor a la persona. Requiere conciencia, educación, consideraciones y recursos culturales y lingüísticos. La equidad en salud es importante porque todos merecen estar sanos y estar bien.

A medida que continuaron los esfuerzos de detección, los miembros de la fuerza laboral del DHS pudieron asociarse con diferentes sitios para abordar estas necesidades y proporcionar recursos tangibles, incluida la distribución local de alimentos en las clínicas y la distribución de monitores de presión arterial a pacientes con hipertensión no controlada. Si bien la pandemia creó desafíos relacionados con el espacio, los protocolos necesarios y los recursos de personal, estos equipos de miembros de la fuerza laboral perseveraron y mantuvieron este trabajo como una prioridad. La pandemia puso de relieve la necesidad de una detección continua y esfuerzos proactivos para abordar la mayor prevalencia de la inseguridad alimentaria. Las asociaciones entre el DHS, el Departamento de Salud Pública (DPH) y las organizaciones comunitarias de alimentos se fortalecieron y el DHS pudo realizar distribuciones de alimentos en muchas de nuestras clínicas. En total, con DHS-DPH Food Rx Collaborative, se atendió a 10,322 hogares y se distribuyeron 241,314 libras de productos. Food Rx Collaborative es un espacio de aprendizaje compartido y está planeando expandirse más allá de los esfuerzos de distribución de alimentos. Estos esfuerzos han sido extremadamente valiosos para las comunidades atendidas y resaltan la importancia y la conexión entre el acceso a alimentos saludables y la salud en general, así como las asociaciones auténticas con otros departamentos del condado y organizaciones comunitarias.

Iniciado en 2019, el programa RN HOME tenía como objetivo ayudar a los pacientes con presión arterial alta no controlada a alcanzar su PA objetivo. A través de este programa, los proveedores remiten a los pacientes que cumplen con criterios específicos y que potencialmente se beneficiarían de este programa a la Clínica Dirigida por Enfermeras (HTN NDC) de titulación de medicamentos antihipertensivos. Los enfermeros registrados (RN) designados de HTN NDC reciben estas referencias y luego se comunican con los pacientes para comenzar a trabajar con ellos. Estos RN especialmente capacitados trabajan en estrecha colaboración con los pacientes, utilizando procedimientos estandarizados para trabajar al máximo de su licencia, controlar la hipertensión no controlada de sus pacientes a través de la titulación de medicamentos y la educación, y ayudar a sus pacientes a alcanzar su objetivo de PA. Estos RN facilitan activamente el uso centrado en el paciente de la tecnología de telesalud que se encuentra con los pacientes donde están, en lugar de ofrecer un "enfoque único para todos" para mejorar el manejo de la hipertensión no controlada. Las visitas de HTN NDC se ofrecieron y se realizaron en persona, por teléfono o por video, según las necesidades, preferencias y capacidades de los pacientes. Durante la visita inicial, los pacientes recibirían un monitor de presión arterial, un registro de control de la presión arterial y educación sobre la hipertensión, la importancia de la adherencia a la medicación y el control de la presión arterial. Una vez que los pacientes alcanzan su PA objetivo, se gradúan del programa. A través del programa RN HOME, los pacientes han podido alcanzar su objetivo de PA objetivo en un promedio de 1.6 visitas. Actualmente, los NDC de HTN se han implementado en Mid-Valley Comprehensive Health Center, San Fernando Health Center, El Monte Comprehensive Health Center, High Desert Regional Health Center, Harbor-UCLA Medical Center, Lomita Family Medical Clinic y Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center. Gracias y felicitaciones a los enfermeros registrados de HTN NDC y al liderazgo en cada uno de estos sitios y al equipo de capacitación de HTN NDC por su arduo trabajo, esfuerzos y compromiso continuo con este trabajo y con nuestros pacientes.

Es importante destacar y reconocer a los equipos que realizan este increíble trabajo. Ellos también tienen desafíos personales y profesionales como resultado de la pandemia, pero continúan apareciendo y sirviendo a los demás. Eso es encomiable y debe celebrarse. Ayuda a elevar la moral y da esperanza para la sostenibilidad del trabajo. Además, centrarse en el "por qué" y la visión y misión del trabajo que hacemos ayuda a proporcionar la base independientemente de las circunstancias. Finalmente, es importante identificar socios que puedan apoyar y colaborar para que la organización no se sienta aislada en los esfuerzos. Por todas estas razones, DHS fue reconocido y honrado con este primer premio de equidad para proveedores de LA Care: ¡un trabajo extraordinario de estos increíbles equipos que sirven a nuestras comunidades!