より効率的でリソース管理を改善した患者中心のケアを提供する、麻酔後の患者の回復のためのプロジェクトが提案されました。麻酔科は、特定の手術または処置を受ける患者のサブセットを特定することにより、代替経路を確立することで、患者が高度で労働集約的な麻酔後治療室 (PACU) の回復のフェーズ I に費やす時間を短縮しようとしました。 、ファストトラックとして知られています。

品質改善パフォーマンス評価プロトコルの一環として、彼らは、患者のほとんどが全身麻酔を必要とする複雑な手術を受けており、労働力とリソースを大量に消費するフェーズ I の PACU 回復を必要としている一方で、症例の約 15 ～ 20% がフェーズ I の性質のものであることに気づきました。 I PACU 回復は不要な場合があります。このような種類の症例や患者を正確に特定することで、医療システムの費用対効果を高めながら、効率を向上させ、重複したカルテ作成の量を減らし、患者の退院を早めることができる可能性があります。徹底的な文献レビューの結果、ファストトラックが適切である主な領域が 1 つ特定されました。2) 低侵襲内視鏡検査/結腸鏡検査を受ける患者、XNUMX) 白内障の手術を受ける患者。

全体として、ファスト トラック プログラムは大成功でした。プログラムの 94.7 か月間を監査し、関連するすべての症例タイプをレビューしたところ、改訂されたワークフローの導入後、消化器科処置のために来院した外来患者の 2020% が PACU のフェーズ I を回避できたことが実証されました。 1033 年の場合、これは回復期の第 1100 段階を回避した外来患者 97.5 人中 2020 人に相当します。同様に、検査期間中に白内障手術を受診した患者の 445% が、PACU 回復のフェーズ I を回避できました。 461 年の場合、これは PACU 回復のフェーズ I を回避した患者 7.39 人中 10,922 人に相当します。彼らは、理論上、医療機関の XNUMX 件あたり XNUMX ドルのコスト削減を特定することができました。これは、選択された患者および麻酔治療を受けるケースのワークフローの変更を実装するだけで、医療システムの年間コストが XNUMX ドル削減されることになります。 PACU回復のフェーズIを回避した患者で発生した既知の合併症はありませんでした。