Gennemsigtighed på hospitalets priser
Nuværende regler kræver, at hospitaler offentliggør visse oplysninger om standardafgifter. Disse hospitaler skal give oplysningerne på to måder:
-
- En omfattende maskinlæsbar fil til alle varer og tjenester
- En forbrugervenlig skærm til 500 tjenester, der kan købes
følgende ressourcer er vores indsats for at overholde disse regler. Vi håber, at de hjælper patienter og familier med at træffe en mere informeret beslutning om deres behandling. Når det er sagt, er udgifterne til pleje forskellige fra individ til individ. Derfor afspejler ingen af prisoplysningerne, der er angivet her, prisen på den service, der leveres til en bestemt person.
Da oplysningerne her er generelle, opfordrer vi patienterne til at finde ud af mere om deres egne omkostninger, før de bliver behandlet. Patienter med forsikringsdækning skal kontakte deres forsikringsplaner direkte - da privat dækning typisk kræver co-betalinger eller co-forsikring - hvoraf ingen gives her. Desuden kræver forordningen ikke, at vi offentliggør gebyrer for service, der er forbundet med Medicare eller Medi-Cal.
Sundhedstjenesternes takster er sat anderledes op end i mange andre sundhedssystemer. Generelt opkræver vi bundtepriser (pr. dag eller pr. besøg), i stedet for brug pr. vare eller service, som andre hospitaler gør. Fordi der ikke er en en-til-en sammenhæng mellem en vare eller service og en pris, er nogle af vores opgivne priser estimater baseret på et standardbehandlingsforløb i vores system. Derudover, fordi vi er et county-sikkerhedsnetsystem, er nogle af vores priser kun tilgængelige for personer, der er bosiddende i Los Angeles, ikke er forsikret eller opfylder specifikke programkriterier.
Her er nogle andre ting at vide om de bogførte priser:
- Mange af de satser, vi offentliggør, forhandles med tredjepartsbetalere og er specifikke for region, hospital, servicelinje eller befolkning.
- Andre kommer fra vores tilsynsråds godkendte Charge Data Master - en samling af gebyrer for visse produkter, procedurer og tjenester, nogle gange kaldet en "chargemaster".
- I mange tilfælde varierer vores priser efter plejeindstilling; den samme service, der leveres i en mere intensiv sundhedspleje (f.eks. et akutrum), kan koste mere end den samme service, der leveres et andet sted (som en sundhedsklinik).
- Priser kan variere for forskellige patienter af en række årsager, såsom alvorligheden af sygdommen eller tilstanden, patientens type sundhedsforsikring eller dækning, og om patienten har mulighed for at betale for hende eller hans pleje.
- Som nævnt ovenfor opkræver sundhedstjenester normalt betalere pr. Dag, pr. Besøg eller for bundter af tjenester snarere end efter vare eller service. Priserne her er estimater, og vi praktiserer ikke individuel fakturering på individuel basis.
- Ingen af de oplysninger, vi giver her, udgør et tilbud på varer eller tjenester til enhver pris.
Af disse og andre grunde kan prissammenligning mellem sundhedstjenestesatser og andre sundhedssystemers priser være udfordrende. Kontakt derfor følgende inden du planlægger en procedure eller drager konklusioner om, hvad din service kan koste.
Los Angeles Almen lægecenter: (323) 409-6361
Harbour / UCLA Medical Center: (424) 306-7000
Olive View / UCLA Medical Center: (747) 210-3082
Rancho Los Amigos National Rehab. Centrum: (562) 385-7320
Maskinlæsbare filer
De maskinlæsbare filer, der kan downloades nedenfor, inkluderer følgende for tjenester, der leveres af sundhedstjenesternes hospitaler. Af de årsager, der er udtrykt ovenfor, afspejler disse takster ikke nødvendigvis det beløb, en patient i sidste ende kan betale:
- bruttoafgiften for hver tjeneste
- hospitalet forhandlede basissats
- den maksimale og mindste betalingssats
- Finansielle bistandsprogrammer og velgørenhedspolitik
Olive View-UCLA Medical Center
Rancho Los Amigos nationale rehabiliteringscenter
Forbrugertjenester, der kan købes
Forhandlerpriserne inkluderer følgende oplysninger for 500 tjenester, der normalt leveres af sundhedstjenesternes hospitaler, inklusive halvfjerds tjenester, der er specificeret af Centers for Medicare og Medicaid Services:
- hospitalet forhandlede basissats
- den maksimale og mindste betalingssats
- Finansielle bistandsprogrammer og velgørenhedspolitik
Af ovenstående grunde afspejler disse satser heller ikke nødvendigvis det beløb, en patient i sidste ende kan betale.
Los Angeles Almen lægecenter
Medicaid Payor Contracts – Købbare døgntjenester af APR-DRG for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – indkøbbare ambulante tjenester efter serviceområde for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Anthem Blue Cross
Harbor-UCLA Medical Center
Medicaid Payor Contracts – Købbare døgntjenester af APR-DRG for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – indkøbbare ambulante tjenester efter serviceområde for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Anthem Blue Cross
Olive View-UCLA Medical Center
Medicaid Payor Contracts – Købbare døgntjenester af APR-DRG for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – indkøbbare ambulante tjenester efter serviceområde for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Anthem Blue Cross
Rancho Los Amigos nationale rehabiliteringscenter
Medicaid-betalerkontrakter – indkøbsbare døgntjenester af APR-DRG for Kaiser og L.A. Care
Medicaid-betalerkontrakter – indkøbbare ambulante tjenester efter procedure for LA Care
Medicare Payor-kontrakter - Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Health Net
Kommercielle betalerkontrakter – indkøbstjenester efter serviceområde for HealthNet
Kommercielle betalerkontrakter – Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Kaiser
Kommercielle betalerkontrakter – Tjenester, der kan købes efter serviceområde for Anthem Blue Cross
Nøgleressourcer
- CMS FAQ til gennemsigtighed for hospitalspriser
- Endelig regel for CMS Hospital Price Transparency offentliggjort 11 Hospitalsprisgennemsigtighed | CMS
- Ny Opdateringer af håndhævelse af gennemsigtighed på hospitalspriser | CMS Faktaark om endelige regler (udstedt 26. april 2023)
- Medi-Cal-gebyrplan - professionel og ambulant: https://mcweb.apps.prd.cammis.medi-cal.ca.gov/rates
- Medi-Cal-gebyrplan for indlæggelse: DRG-Pricing-Resources-for-SFY-2023-24 (ca.gov)
- Medicare-gebyrplan: https://www.cms.gov/apps/physician-fee-schedule/search/search-criteria.aspx