È stato proposto un progetto per il recupero dei pazienti dopo l'anestesia che avrebbe fornito cure incentrate sul paziente con maggiore efficienza e una migliore gestione delle risorse. Identificando un sottoinsieme di pazienti sottoposti a interventi chirurgici o procedure specifiche, il dipartimento di anestesiologia ha cercato di ridurre la quantità di tempo che i pazienti trascorrono nella fase I ad alta intensità e ad alta intensità di lavoro della Post Anesthesia Care Unit (PACU), istituendo un percorso alternativo, noto come Fast Track.

Come parte dei protocolli di valutazione delle prestazioni di miglioramento della qualità, si sono resi conto che mentre la maggior parte dei pazienti era sottoposta a interventi chirurgici complessi che richiedevano anestesia generale e necessitavano di un recupero PACU di fase I ad alta intensità di lavoro e risorse, circa il 15-20% dei casi era di natura tale che il recupero PACU di fase I poteva essere inutile. Identificando accuratamente questi tipi di casi e pazienti, c'era il potenziale per migliorare l'efficienza, ridurre la quantità di cartelle duplicate, consentire ai pazienti di essere dimessi più rapidamente, pur essendo conveniente per il sistema sanitario. Dopo un'attenta revisione della letteratura, sono state identificate due aree principali in cui Fast Track sarebbe stato appropriato: 1) pazienti sottoposti a endoscopia/colonscopia mininvasiva e 2) pazienti sottoposti a intervento chirurgico per cataratta.

Nel complesso, il programma Fast Track è stato un successo clamoroso. Un audit di un mese del programma, esaminando tutti i tipi di casi pertinenti, ha dimostrato che il 94.7% dei pazienti ambulatoriali che si sono presentati per procedure di gastroenterologia sono stati in grado di bypassare la fase I della PACU dopo l'implementazione del flusso di lavoro rivisto. Per il 2020, ciò corrisponderebbe a 1033/1100 pazienti ambulatoriali che hanno bypassato la fase I del recupero. Analogamente, il 97.5% dei pazienti nel periodo di audit che si sono presentati per un intervento di cataratta sono stati in grado di bypassare la fase I del recupero PACU. Per l'anno 2020, ciò corrisponderebbe a 445/461 pazienti che hanno bypassato la fase I del recupero PACU. Sono stati in grado di identificare un risparmio sui costi teorico per l'azienda sanitaria di $ 7.39 per caso. Ciò si traduce in un risparmio sui costi per il sistema sanitario di $ 10,922 per l'anno semplicemente implementando una modifica del flusso di lavoro per pazienti e casi selezionati che ricevono cure anestesiologiche. Non sono note complicazioni verificatesi nei pazienti che hanno saltato la fase I del recupero in PACU.