Informativa sulla gestione dell'utilizzo

Criteri di gestione dell'utilizzo e come ottenerne una copia
I criteri di gestione dell'utilizzo utilizzati presso i servizi sanitari sono a disposizione degli operatori dei servizi sanitari, dei fornitori, dei pazienti/membri e dei loro rappresentanti e del pubblico su richiesta. Per ottenere una copia dei criteri utilizzati per prendere decisioni sulla gestione dell'utilizzo, i professionisti, i fornitori, i pazienti/membri e i loro rappresentanti e il pubblico possono contattare Health Services Utilization Management al numero (800) 832-6334.

Dichiarazione affermativa relativa agli incentivi per le decisioni di gestione dell'utilizzo

I Servizi Sanitari si impegnano a garantire che i nostri pazienti/membri ricevano le cure migliori e più appropriate possibili. Il processo decisionale relativo alla gestione dell'utilizzo si basa solo sull'adeguatezza delle cure e sull'evidenza della copertura. I servizi sanitari non premiano direttamente o indirettamente i professionisti o altri individui per aver rifiutato la copertura, il servizio o l'assistenza. Non sono previsti incentivi finanziari o compensi offerti a tali individui, in quanto decisori in materia di gestione dell'utilizzo, per incoraggiare il sottoutilizzo dei servizi.