Centro de NeuroTrauma
La misión del LA General NeuroTrauma Center es: 1) ser un modelo de atención centrada en el paciente de última generación, 2) brindar educación a los pacientes, las familias y los proveedores, y 3) contribuir con investigaciones reconocidas por pares sobre el cerebro. y literatura sobre lesiones de columna.
Nuestra misión se logra en el marco de un centro médico de red de seguridad que brinda apoyo emocional y espiritual culturalmente sensible a nuestra comunidad, enfatizando no solo el tratamiento y la rehabilitación, sino también la prevención de lesiones.
El viaje del neurotrauma
Nuestro modelo se basa en el concepto de NeuroTrauma como un viaje, un viaje que la mayoría de nuestros pacientes y familias nunca anticiparon que harían. Nuestro equipo enfrenta el desafío de informar y educar a las familias en un momento de increíble estrés emocional y psicológico a través de una comunicación honesta pero compasiva. Guiamos a las familias y los pacientes de los peores a mejores tiempos basados en principios de entrega de información de apoyo.
Desde su llegada al Departamento de Medicina de Emergencia hasta el alta hospitalaria y a través de los procesos de rehabilitación y reintegración, cada miembro de Nuestro Equipo aporta su experiencia en cuidados intensivos, cirugía, terapia y asesoramiento para guiar a los pacientes y sus familias a través de las transiciones del viaje de NeuroTrauma.
Cientos de pacientes con lesión cerebral o de la médula espinal se presentan al LA General Departamento de Medicina de Emergencia (DEM) todos los años. En el DEM, muchos pacientes con neurotrauma son atendidos primero por el División de trauma (Departamento de Cirugía) porque, además de una lesión cerebral o de la médula espinal, estos pacientes también tienen una lesión torácica, abdominal o de una extremidad.
El de 18 camas UCI de neurociencia es lo último en tecnología que permite el equipo de monitoreo más avanzado. La medición de la presión intracraneal es una piedra angular del tratamiento de las lesiones cerebrales. Más de 300 pacientes ingresan en la NSICU cada año. La UCI de Neurociencia cuenta con un equipo multidisciplinario de terapia farmacéutica, nutricional, física, del habla y ocupacional que se reúne con médicos y enfermeras y, junto a la cama de cada paciente, discute la atención. Monitorización de la presión intracraneal (PIC) se realiza de acuerdo con las pautas de la National Brain Trauma Foundation para 2-3 pacientes por semana. Un dedicado Neurocirugía O y Las salas de emergencia se utilizan para realizar más de 100 casos de neurotraumatismos (craneales y espinales) por año.
Algunos de los pacientes con lesiones cerebrales y de la médula espinal más graves no evolucionan bien. Algunos mueren, algunos permanecen en un Estado vegetativo persistente (PVS). Para algunos pacientes, los cuidados intensivos y la cirugía son inútiles y las directivas avanzadas autorizan Retiro de la atención y Donación de Organos.
Afortunadamente, la mayoría de las lesiones cerebrales son leves o moderadas. Síndrome posconmoción cerebral es característico de la fase crónica de la lesión cerebral en la gran mayoría de los casos de lesión leve a moderada. Estos pacientes con frecuencia no tienen problemas médicos, pero están gravemente discapacitados funcionalmente por labilidad emocional, irritabilidad, depresión, rabia, apatía, etc. El manejo requiere terapia ambulatoria continua y asesoramiento sobre habilidades para la vida.
Los pacientes que se recuperan de su lesión lo suficiente como para poder cooperar con los regímenes de ejercicio, pero que no están listos para el alta hospitalaria, son transferidos a un hospital Rehabilitación. Reintegración en la sociedad es el desafío final para el sobreviviente de una lesión cerebral o de la médula espinal. Familia, escuela, trabajo, cada uno presenta diferentes desafíos que el Equipo de NeuroTrauma debe ayudar al paciente y la familia a superar.
La recuperación de una lesión cerebral puede llevar mucho tiempo y pasa por etapas en todos los pacientes. Lo que varía de un paciente a otro es la duración de las etapas y si el paciente pasa por todas ellas hasta la recuperación completa. Cualquiera que sea el resultado final de un paciente, ya sea excelente o decepcionante, cada familia guiada a través del viaje de NeuroTrauma por nuestro equipo sabe que hemos hecho lo mejor que se puede hacer de manera competente y con compasión.
